كنوبس تُلغي الموافقة القبلية على التعويض عن الأطقم السنية وتُبسط مساطر العلاج

صدى السمارة/السمارة

أعلن الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي (كنوبس) عن تعديل مهم في مسطرة التعويض عن الخدمات الطبية السنية، يتمثل في إلغاء شرط الحصول على الموافقة القبلية للملفات المتعلقة بالأطقم السنية، وذلك في إطار تبسيط الإجراءات الإدارية وتسريع وتيرة معالجة ملفات التعويض.

وأوضح الصندوق، في مذكرة مصلحية جديدة رقم 02/2026 صادرة بتاريخ 26 يناير 2026، أن معالجة ملفات التعويض ستتم اعتمادًا على المبرر الطبي المطلوب فقط، ووفقًا للتسمية العامة للأعمال المهنية (NGAP) والمرجع الطبي-الإداري للأعمال السنية، دون الحاجة إلى أي ترخيص أو موافقة مسبقة من مصالح الصندوق.

وبموجب هذا القرار، أصبح بإمكان المنخرطين التقدم بملفات التعويض الخاصة بالأطقم السنية مباشرة، دون انتظار المصادقة القبلية، وهو ما من شأنه تقليص آجال المعالجة وتخفيف العبء الإداري عن الموظفين والمنخرطين على حد سواء.

كما نصت المذكرة على إلغاء وتعويض جميع المقتضيات السابقة المتعلقة بالأطقم السنية، الواردة في المذكرات الصادرة عن الصندوق خلال سنتي 2018 و2021، مؤكدة أن العمل بهذا الإجراء الجديد سيدخل حيز التنفيذ ابتداءً من 26 يناير 2026.

ويأتي هذا التعديل في سياق جهود “كنوبس” الرامية إلى تحديث مساطر التدبير وتحسين جودة الخدمات المقدمة للمنخرطين، بما يضمن تسريع معالجة ملفات التعويض، تقليص مدة الانتظار، وتعزيز مستوى الرضا عن خدمات التأمين الصحي.